Region Nordjyllands Udvalg for Sundhed og Sammenhæng skal på udvalgets næste møde mandag formiddag drøfte et punkt om ”Udvikling af kronikerindsatsen på hjerte-kar-området”.
Det fremgår af dagsordenspunktet, at den sygdomsspecifikke sundhedsaftale for hjerte-karsygdomme beskriver en arbejdsdeling mellem region og kommuner, hvor den specialiserede rehabilitering foregår på sygehuset og den almene rehabilitering i kommunerne.
Gennem et pilotprojekt mellem Brønderslev Kommune og Sygehus Vendsyssel har man afprøvet en ny arbejdsdeling, hvor ansvaret for rehabiliteringen forbliver hos den behandlende læge på sygehuset, mens rehabiliteringen primært foregår i kommunen. Efter endt rehabiliteringsforløb i kommunen afsluttes med en samtale på sygehuset med den behandlende læge.
For at dette forløb har kunnet lade sig gøre, er der bl.a. oprettet en “hotline” til sygehuset, så de sundhedsfaglige medarbejdere i kommunen hurtigt kan komme i kontakt med sygehuset, hvis det skulle blive nødvendigt. Ligeledes har det været muligt at give patienten en akut tid på sygehuset med dags varsel, hvis der blev vurderet et behov for dette.
Erfaringerne fra pilotprojektet har været så gode, at der nu er enighed om at anbefale denne model for samarbejdet omkring rehabilitering af patienter med hjerte-kar-sygdomme fremover.
Der vil på udvalgets møde blive givet et indblik i udviklingen af indsatsen vedr. rehabilitering af hjertepatienter.
Tekst af Per Rye